大会出場申し込みフォーム

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※出場選手申込みは出場選手募集要項の注意事項(誓約事項)を確認の上、出場申し込みは下記の必要事項を明記して送信して下さい。

尚、バストアップ写真は本文下のファイルアップロードに添付下さい。G-FIGHT(グラップリング大会)のエントリーもこちらのフォームで可能です。追って対戦相手や対戦形式などを連絡先メールアドレスや電話番号に連絡致します。

出場申し込み大会名(必須)

名前・フルネーム (必須)

フリガナ (必須)

名前・ローマ字表記(必須)

リングネーム

生年月日(必須)

連絡先(必須)※携帯可

郵便物が届く住所(必須)

出身地(必須)※北海道札幌市

所属団体&ジム名(必須)

バックボーン(必須)※格闘技ベース

出場希望階級(必須)
 ストロー級-52.2kg(-115lbs) ライトフライ級-54.4kg(-120lbs) フライ級-56.7kg(-125lbs) バンタム級-61.2kg(-135lbs) スーパーバンタム級-63.5kg(-140lbs) フェザー級-65.8kg(-145lbs) ライト級-70.3kg(-155lbs) ライトウェルター級-74.8kg(-165lbs) ウェルター級-77.1kg(-170lbs) ミドル級-83.9kg(-185lbs) ライトヘビー級-93kg(-205lbs) ヘビー級+93kg(+205lbs) 無差別級

※複数選択可能

希望階級が居ない場合前後の階級や無差別級またはキャッチウェイトが可能かどうか?(必須)
 可能 不可能 一階級違うくらいならOK キャッチウェイトならOK

普段の体重と身長(必須)

希望ルール(必須)
 Aルール APルール Bルール Cルール その他

※Gルールなどのグラップリングの場合“その他”を選択下さい。S/P/K/Lルールも“その他”を選択し、備考に出場希望ルールを明記下さい。
※複数選択可能

パウンドあり、パウンドなしを選択して下さい。(必須)
 パウンドあり パウンドなし パウンドありでもなしでもOK 相手によってありorなし

メールアドレス (必須)

格闘技暦・戦跡・獲得タイトル&自己PRプロフィール&備考(必須)

バストアップ写真アップロード jpg gif png pdf 3000KBまで


写真はinfo1☆p4pfc.com※☆部分を@にしたE-mailアドレスに直接でも構いません。

健康診断書提出可能有無またはスポーツ保険有無(必須)
※大会当日出来れば保険証も持参所持して置いて下さい。

注意事項確認(必須)

※大会ルールと注意事項を確認した方は上記注意事項確認にチェックを入れて送信下さい。尚、送信された時点で出場に必要な全ての事、大会出場に関する全ての必要事項を誓約されたことになります。

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